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　　从抗癌药物分类很复杂✿✿，可以按作用机制分类✿✿，也可以按照使用范围分类✿✿，还可以按照化学结构✿✿、中西药来分✿✿。不过✿✿，这些都不是我们今天要聊的话题✿✿，我们今天想按照生活中的药品分类来聊✿✿。

　　药店里✿✿，医院里买的就是正版药✿✿。正版药里有国外巨头原产的✿✿，国内仿制的（加入WTO前✿✿，很大不理都是仿制药✿✿，现在少了一些）✿✿，以及中药尊龙凯时人生就是搏✿✿，✿✿，还有中西结合（比如人工牛黄甲硝唑）尊龙凯时-人生就是搏!✿✿。

　　所有指定销售地不是中国的✿✿，没有正规进口批文的✿✿，不是在规定的医院和药房买的尊龙凯时-人生就是搏!✿✿，全是盗版药✿✿。（假如你从国外买了某正品药品✿✿，带到国内✿✿，实际上也是盗版）

　　比如阿昔替尼（英立达Inlyta）✿✿，最早上市国家里面没有大陆✿✿，从美国✿✿、台湾买了带回来✿✿，虽然你买的是正版✿✿，在国内也是盗版待遇✿✿。和你美国买的苹果手机回大陆没保修一样✿✿。这种药物没有什么风险✿✿，都是原厂相同配方生产✿✿，只是销售地点不同✿✿。

　　印度药品生产法规和中国不同✿✿，按照知识产权保护✿✿，印度的仿制药就是“假药”✿✿，而实际上印度仿制药和正派药厂的正规药疗效上基本相同✿✿，FDA（美国食品药品监督管理局）批准仿制药的生产✿✿。

　　实际国产也有仿制药✿✿，但是很多效果不佳✿✿，加上价格也不便宜✿✿，作为病人大多选择吃原厂药或印度仿制药✿✿。

　　我国现有医药企业8700多家✿✿，在管理局注册的原料药企业共有3000多家✿✿，2008年✿✿，中国原料药进出口总额238.94亿美元✿✿，同比增长22.19%✿✿，占我医药进出口总额的49.07%✿✿。

　　实际上✿✿，在抗癌圈✿✿，原料药还有另外一个用法✿✿，就是直接用于抗癌✿✿。（这是极其不推荐的做法✿✿！✿✿！✿✿！）因为各种原因✿✿，国内抗癌新药上的速度很慢✿✿，价格很贵（卖了房子也吃不了几个月）✿✿，很多人为了活命✿✿，就考虑吃化工原料了✿✿。美国科技巨头刚研究了一种新药✿✿，国内某些化学大咖可能就根据分子式合成了这种原料✿✿，为了生存的人就开始拿生命尝试✿✿，运气好的话✿✿，又可以多活几个月了✿✿。

　　不过✿✿，国内有些省份的医保已经走在前面✿✿。从2015年1月1日起✿✿，浙江省将15种治癌药纳入医保范围✿✿，且药价平均降低19.27%✿✿。其中药价直接降幅最大的达54%✿✿，新药价将于2月底具体落实✿✿。参保人员可在定点医院或凭外配处方到定点药店购买这些药品✿✿，异地发生符合报销规定的该类药品费用✿✿，也纳入大病保险支付✿✿。

　　本次实施的15种大病药品为✿✿：格列卫✿✿、赫赛汀✿✿、力比泰✿✿、易瑞沙✿✿、爱必妥✿✿、泰欣生✿✿、复泰奥✿✿、美罗华✿✿、索马杜林✿✿、诺其✿✿、晴唯可海贼王娜米3尊龙凯时app首页✿✿！✿✿、福斯利诺✿✿、TG-Fresenius✿✿、里葆多✿✿、类克等✿✿。

　　以“格列卫”为例✿✿。“格列卫”是一种对胃肠间质瘤✿✿、白血病非常有效的分子靶向药✿✿。过去慢性粒细胞性白血病的患者平均生存期只有3~5年✿✿，而“格列卫”让患者的生存期提高到了10~15年✿✿，甚至更长✿✿。效果好又没有替代药物✿✿，它的价格自然高了✿✿。“格列卫”一盒120粒✿✿，可以吃一个月✿✿，不过价格要2.4万元✿✿。

　　FDA批准的适应症✿✿：1997年✿✿，非霍奇金淋巴瘤✿✿；2006年✿✿，类风湿性关节炎✿✿；2008年✿✿，类风湿性关节炎继发症✿✿；2010年✿✿，慢性粒细胞白血病✿✿；2011年✿✿，魏格纳肉芽肿✿✿。

　　Rituxan是首个用于治疗癌症的单克隆抗体✿✿，在此之前✿✿，这类现在已经被广泛使用的药物市场低迷✿✿。Rituxan在癌症领域应用的成功改变了这一现状✿✿，为其他单克隆抗体治疗方法的研发扫清了障碍✿✿，包括它的姐妹产品✿✿，同样由Genentech公司研发的药物Campath和Avastin尊龙凯时-人生就是搏!✿✿。

　　尽管进入市场已有14年✿✿，Rituxan的销量依然在持续上涨✿✿。2010年其销售额为27.6亿美金✿✿，比2009年增长了5%✿✿。而2011年与2010年相比✿✿，销售额又增长了9%✿✿。这可能是Genentech公司不断扩大市场的结果✿✿。Rituxan最初被批准用来治疗非霍奇金淋巴瘤患者✿✿，但在接下来的几年中又获批准应用于其他疾病的治疗✿✿，包括类风湿关节炎等海贼王娜米3✿✿，这也拓宽了自身的市场✿✿。

　　FDA批准的适应症✿✿：2004年✿✿，转移性结肠癌✿✿；2006年✿✿，非小细胞肺癌✿✿；2008年（后于2011年撤销）✿✿，乳腺癌✿✿；2009年✿✿，脑癌与肾癌✿✿。

　　在过去的几年里Avastin一直是大众关注的焦点✿✿，但是成为焦点的原因却好坏参半✿✿。FDA曾批准其用于乳腺癌的治疗✿✿，但后续的实验数据却引发了公益团体✿✿、医生和患者的不满✿✿。最终导致FDA于去年撤销了之前对Avastin应用于乳腺癌治疗的批准✿✿。

　　但与此同时✿✿，Avastin在另一应用领域却大获成功✿✿，在与年龄相关的湿性黄斑变性（AMD）中✿✿，带来了比起姐妹药物Lucentis更好的效果✿✿。有眼科医生认为相比使用Lucentis 的疗法✿✿，Avastin注射疗法价格低廉✿✿，且对湿性AMD效果更好✿✿。Avastin是否更适用于AMD的治疗仍在争论之中✿✿。国家眼科研究所最近开展了一项针对这一争论的调查✿✿，所得到的结果或多或少与大众的认为一致✿✿，但是Avastin可能带来的更大副作用使得其具体应用仍被质疑✿✿。

　　FDA批准的适应症✿✿：1998年✿✿，转移性HER2阳性乳腺癌✿✿；2006年✿✿，早期HER2阳性乳腺癌中的辅助治疗✿✿；2008年✿✿，额外的辅助治疗✿✿；2010年尊龙凯时-人生就是搏!✿✿，HER2阳性胃癌或胃食管交界癌✿✿。

　　Herceptin虽然仅仅上市14个年头✿✿，但它已经为药物市场带来了一场变革✿✿。这是首个针对患者的遗传特征开发出的药物✿✿，它的靶向疾病带有明显的遗传性✿✿。其目的群体是肿瘤HER2基因过度表达的患者✿✿。Herceptin的上市✿✿，标志着个性化医疗时代又离我们进了一步✿✿。

　　从Herceptin上市开始✿✿，具有遗传针对性的药物开始逐渐市场✿✿，包括阿斯利康（AstraZeneca）公司的Iressa✿✿，安进（Amgen）公司的Vectibix✿✿，以及百时美施贵宝（Bristol-Myers Squibb）的Erbitux✿✿。但截至到目前✿✿，这类药物中还没有哪一种销售量能够超过Herceptin✿✿。截至2008年✿✿，全球范围内有42万名妇女被Herceptin治愈✿✿。研究证明HER2基因的表达是癌症的关键因素✿✿，这也使得Herceptin的需求再度增长✿✿。在2010年✿✿，Herceptin被FDA批准用于治疗HER2过量表达的胃癌✿✿。

　　FDA批准的适用症✿✿：2002年✿✿，胃肠道间质瘤✿✿；2006年✿✿，费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病✿✿、隆起状皮肤纤维肉瘤✿✿、骨髓增生性疾病✿✿、慢性嗜酸性粒细胞白血病✿✿、系统性肥大细胞增多症✿✿；2011年✿✿，慢性粒细胞白血病✿✿；2012年✿✿，胃肠间质瘤的辅助治疗✿✿。

　　Gleevec是一种革命性的药品尊龙凯时-人生就是搏!尊龙凯时·(中国区)人生就是搏!✿✿！✿✿，它的存在将白血病从一种必死的疾病转变为可能的慢性病✿✿。根据Science Life的一项调查指出✿✿，在Gleevec出现之前✿✿，仅有30%的慢性粒细胞白血病患者可以活过5年✿✿。而Gleevec将这一数字改写为89%✿✿。

　　Gleevec的故事已经被以各种各样的方式广泛的传播✿✿。具体内容这里不再详述✿✿。值得一提的是尊龙凯时-人生就是搏!✿✿，诺华公司与参与研发的科学家一起✿✿，因Gleevec的研发成功获得了著名的拉斯克奖尊龙凯时-人生就是搏!✿✿。

　　但目前Gleevec正面临与印度政府的一场产权之争✿✿。印度政府拒绝授予Gleevec专利✿✿。几年来诺华公司一直在争取这一专利✿✿，近期诺华公司决定就此上诉✿✿，但上诉的结果依然悬而未决✿✿。

　　FDA批准的适应症✿✿：2002年✿✿，大肠癌✿✿；2004年✿✿，大肠癌的辅助治疗✿✿；Eloxatin的销量在2011年成功跻身前五之列✿✿，但在2012年前景则未必乐观✿✿。Eloxatin的药品专利将于8月到期✿✿，而关于Eloxatin的生物仿制药也已被批准上市✿✿。这大概正是2011年Eloxatin的销售额比2010年增长三倍的原因✿✿。

　　2009年美国法院认为Eloxatin的仿制药不会损害专利药的利益✿✿，生物仿制类药物公司如Teva✿✿、Hospira✿✿、Sandoz等的产品也随之进入市场✿✿。赛诺菲不满这一判决✿✿，2010年4月与主要的生物仿制药公司签订协议✿✿，要求其产品在当年的6月30日前撤出市场✿✿。也正因如此✿✿，在一年半以后的今天✿✿，Eloxatin必须再次面对生物仿制药的竞争✿✿。

　　2010年✿✿，生物仿制药的竞争减少了Eloxatin 75%的销量✿✿。然而在去年Eloxatin重新夺回市场的独占权后销量激增✿✿。而即将出现的竞争与损失迫使赛诺菲总裁Christopher Viehbache并购Genzyme公司✿✿，Genzyme依赖于生物制剂治疗罕见疾病✿✿，因此无需面对仿制药的竞争✿✿。

　　FDA批准的适应症✿✿：2004年✿✿，恶性胸膜间皮瘤✿✿；2008年✿✿，非小细胞肺癌✿✿；2009年✿✿，非小细胞肺癌的长期治疗✿✿；2004年Alimta刚刚获得批准时✿✿，其主要针对是间皮瘤的治疗✿✿。这是一种与石棉接触过多会导致的恶性疾病✿✿。但是对于雄心勃勃的制药公司来说✿✿，对于这一罕见疾病的治疗显然是不够的海贼王娜米3✿✿。肺癌是美国第三普遍的癌症✿✿，仅次于乳腺癌和前列腺癌✿✿。在2008年Alimta被批准应用于肺癌的治疗后✿✿，市场得以极大的扩展✿✿。从那时起✿✿，Alimta的销售额持续增长✿✿，2011年达到的10.4亿美金比2010年增长了5%✿✿，但礼来公司显然希望Alimta为其带来更大的利润✿✿。

　　礼来公司一直在尝试使用Alimta结合其他癌症疗法治疗各种癌症✿✿，但是这些研究多以失败告终✿✿。2010年✿✿，在头部和颈部癌症的实验中Alimta在临床三期阶段宣告失败✿✿。2009年✿✿，该药获FDA批准用于某些肺癌的维持治疗✿✿。

　　FDA批准的适应症✿✿：2004年✿✿，EGFR阳性结肠癌✿✿；2006年✿✿，头颈癌的二线年✿✿，复发或转移性头颈药物✿✿。

　　Erbitux为一般人所知很可能是因为它使得Martha Stewart最终入狱✿✿，但是除此之外✿✿，人们已经忘记了其他事情✿✿。在内幕交易的丑闻之后✿✿，Erbitux最终获得了FDA批准上市✿✿，花费了十几亿的销售额获得了投资者Carl的关注✿✿，在不满Erbitux的合作公司百时美施贵宝的出价后✿✿，最终与ImClone公司一同被礼来公司收购✿✿。

　　Erbitux的历史存在另一个标志性事件✿✿，2009年✿✿，ImClone公司（现已被礼来收购）和其市场合作伙伴百时美施贵宝向FDA提出限制Erbitux的使用✿✿。制药公司通常很少提出对自己的药物进行限制✿✿。但是确实有一些患者使用Erbitux完全不会产生药效✿✿，Erbitux所针对的患者是KRAS基因未突变的群体✿✿，对于KRAS基因变异的患者✿✿，Erbitux毫无作用✿✿。

　　FDA最终决定改变Erbitux的用途✿✿，确定其作为一种抗EGFR药物✿✿，需要基于KRAS基因正常这一前提✿✿。现在Erbitux的海外销售公司默克（Merck）公司希望获批Erbitux用于进行EGFR阳性的肺癌治疗✿✿。科学家们也推测Erbitux可能对EGFR阳性的脑瘤也有帮助✿✿。另一方面✿✿，礼来和百时美施贵宝公司在收到FDA关于Erbitux的完整答复信后海贼王娜米3海贼王娜米3✿✿，最终决定放弃申请Erbitux作为一种肺癌治疗药物✿✿。

　　FDA批准的适应症✿✿：2003年✿✿，多发性骨髓瘤✿✿；2006年✿✿，套细胞淋巴瘤✿✿；2008年✿✿，多发性骨髓瘤的一线药物✿✿。

　　如果没有Velcade✿✿，千年制药公司可能还不会成为Takeda公司的子公司✿✿。Takeda公司在2008年支付88亿美元✿✿，购买千年制药公司与Velcade✿✿，用于替代当时上市的产品Actos和Prevacid✿✿，作为一枚投入药物市场的重磅炸弹海贼王娜米3✿✿。当年的晚些时候✿✿，Velcade就不负众望的完成了Takeda公司的预期✿✿。

　　在美国本土✿✿，Velcade的销售额继续以两位数的速度增长✿✿。2010年销售额达到5.8亿美金✿✿，超过2009年21%✿✿，2011年的6.927亿美金超过了2010年19%✿✿。这一药物今年或将迎来一个新的FDA批准✿✿，显然又会对其销售额的增长提供积极因素✿✿。

　　FDA批准Velcade可以进行皮下给药✿✿，这不仅使Velcade的吸收更为容易✿✿，也大大的提高了患者对Velcade的耐受性✿✿，减少了副作用✿✿。之前难以容忍Velcade的患者现在可以通过这种方式接受Velcade的治疗✿✿。千年制药集团CEO Dunsire指出✿✿，这一批准可能是在明年销售增长的原因之一✿✿。

　　FDA批准的适应症✿✿：1998年✿✿，转移性结直肠癌✿✿；2002年✿✿，转移性乳腺癌✿✿；2005年✿✿，辅助结肠癌的治疗✿✿。

　　希罗达是第一个获FDA批准的口服型化疗药物✿✿，是这一名单上的“老药”之一✿✿，在美国上市的十多年其销量增长日趋放缓✿✿。但在2010和2011两年✿✿，由于竞争对手在乳腺癌药物市场上的竞争力不足✿✿，其销量分别得到了13%和19%的增长✿✿。

　　希罗达主要因FDA批准的联合疗法中获益✿✿。希罗达可以与葛兰素史克（GSK）公司的TYKERB协同对乳腺癌起到很好的疗效✿✿，也可以与Genentech公司自己的药物赫赛汀共同治疗胃癌✿✿。但该公司最近表示✿✿，其正在研发中的治疗乳腺癌的新药T-DM1将很快取代TYKERB-Xyloda组合✿✿。

　　尽管已经上市多年✿✿，希罗达目前还无需面临生物仿制药的竞争✿✿。去年六月罗氏公司于生物仿制药公司Mylan（迈兰）有一次专利纠纷✿✿，迈兰公司最终获得了在2013年开始的生产许可✿✿。但这场关于专利的斗争还没结束✿✿，罗氏公司称Xyloda的专利保护将不会在2013年终止✿✿。

　　FDA批准的适用证✿✿：2004年✿✿，非小细胞肺癌✿✿；2005年✿✿，胰腺癌✿✿；2010年✿✿，非小细胞肺癌的维持治疗✿✿。

　　Tarceva是针对表皮生长因子受体途径（EGFR）的另一种药物✿✿，但最近监管部门对其的批准并不仅限于EGFR受体阳性癌症的治疗✿✿。去年9月欧洲的药品监管部门批准Tarceva作为EGFR阳性肺癌的一线治疗药物✿✿，但作为二线药物✿✿，其适用于普通肺癌✿✿，与患者的EGFR状态无关✿✿。

　　目前公司正在致力于向FDA申请并进行对不同EGFR状态患者的临床实验✿✿，以期获得针对同一目标人群的批准✿✿。上周其对于EGFR阳性患者的治疗在英国获得批准✿✿，此前英国的监管部门曾拒绝批准这一请求✿✿，但在罗氏公司提供了必要的数据后✿✿，最终改变了之前的意见✿✿。返回搜狐尊龙人生就是博官网登录✿✿，✿✿，查看更多